Voici quelques notes de conférence à propos du Hors Nomenclature...

Des dépassements d'honoraires :

- E.D. = Entente Directe ; pour tout acte soumis à entente préalable ( E.P. ) pour lequel les honoraires ne sont pas explicitement opposables tels les inlays métalliques ou céramiques ( personnellement je pense que les inlays et les couronnes céramiques pures sont H.N, et non E.D, car ne faisant pas intervenir de technique de coulée ... mais cela varie selon les départements ),

- D.E. = Dépassement Exceptionnel ( nuit, dimanche, jours fériés ) même pour les actes opposables,

- H.N. = Hors Nomenclature, tout acte dont le libellé ne figure pas dans la N.G.A.P ( attention : cette dernière définit des actes globaux : un geste entrant dans le protocole d'un acte ne peut être coté en supplément ! Exemple : ne pas s'aviser de coter un fond de cavité ; cela pourrait éventuellement se défendre pour un coiffage pulpaire indirect )

- D.P. = Dépassement Permanent, réservé aux titulaires du "Droit à dépassement permanent".
.
En bref : Sur les soins c'est "HN", sur prothèse c'est "ED" .... La CPAM n'accepte pas l'ED sur les soins….

 Du Hors Nomenclature :

Actes hors nomenclature sans contestation possible :
( liste non exhaustive )
- Motivation, enseignement, contrôle de l'hygiène et prévention ( Obturation préventive des puits et fissures : sealant ),
- Aéropolissage pour blanchiment, pour enlever les taches de nicotine, café, thé... et non pas suite à un détartrage ( car alors le polissage est compris dans l'acte global ),
- Blanchiment des dents,
- Fluoration ( avec ou sans gouttière ), désensibilisation, laser,
- Coronoplastie dans la cadre d'une équilibration occlusale sans réalisation prothétique préalable,
- Rebasage sur prothèse amovible,
- Retouche de prothèse ( équilibration occlusale d'une prothèse insuffisamment ajustée, réparation de céramique fracturée, rajout de résine sur prothèse fixée, résine montée sur métal… ),
- Rescellement de prothèses fixées définitives ou provisoires ( sauf la dent à tenon Sc6 ),
- Dents provisoires et couronnes préfabriquées ( pédodontie ),
- Hémisection ou amputation radiculaire.,
- Composite postérieur remplaçant un amalgame en bon état, pour satisfaire uniquement une exigence esthétique personnalisée,
- En parodontologie : toute chirurgie parodontales si aucune demande d'assimilation n'a été faite,
- Les greffes d'os et de gencive, pose de membrane,
- Le DC 20 a été autorisé à dépassement par la commission paritaire ( DC20 + ED ),
- Dépose de couronnes ou de bridges, modifications ou réfections de prothèses existantes ou retouches,
- Attachements,
- Solidarisations interproximales,
- Attelles non coulées,
- Implants et tout ce qui se rattache aux implants ( y compris les radiographies ),







- Photographies,
- Etude diagnostique ( sondage paro, empreintes d'étude ),
- Désensibilisation de collets,
- Protège-dents.,
- Prélèvement plaque bactérienne et analyse,
- Mainteneur d'espace ODF,
- Coiffe pédodontique.

Le hors nomenclature contestable :( liste non exhaustive )
- La pose d'un tenon dentinaire ou radiculaire ( sous reconstitution, ou composite, ou amalgame ), sachant qu'en cas de chirurgie parodontale la cotation en hors nomenclature du complément au lambeau ( greffe d'os ou pose d'une membrane ) est reconnue ; par comparaison devrait aussi être reconnue comme étant du domaine du H.N. la pose d'un tenon en complément à la reconstitution.
- Polissage d'anciens amalgames ou anciens composites.
- Désobturation canalaire : soit faire un HN sur l'ensemble ( désobturation et obturation ), soit SC 10, 15 ou 25 ( par assimilation )... Idem pour traitement au CaOH !

Le faux hors nomenclature objet de sanctions :
- Troisième séance de détartrage ( celui-ci doit être complet en 2 séances ),
- Coiffage direct ou Indirect ( fait partie de l'acte global avec l'obturation ).

Cotation abusive :
- Le rendez-vous vous manqué ne peut être coté "C".

Conseils pour remplir la feuille SS : - Le texte conventionnel ne prévoit qu'une obligation : mettre la totalité des honoraires dans la colonne du bas excepté le HN .

Ne rien faire figurer dans l'historique ( violation du secret médical ).


(Source Alpha Omega)

"The Wedge" est la nouvelle génération de coins interdentaires transparents, composés d'un mélange spécial de polymères thermoplastiques élastomériques.

Développés par un praticien, ces coins ont une forme anatomique optimale et une extrémité d'une conception ingénieuse permettant une insertion aisée dans l'espace interdentaire et une séparation excellente des dents.

La structure de la matière constituant les coins, à la fois élastique et souple, assure une adaptation impeccable de la matrice au long des surfaces de l'embrasure proximale, aussi bien au point d'insertion du coin qu'à son émergence. Grâce à sa surface structurée «The Wedge» réfléchit parfaitement la lumière, permettant ainsi une photo-polymérisation intégrale des composites.

En 2005 la prestigieuse revue américaine « The Dental Advisor » a évalué The Wedge comme très bien.

Les avantages de ce coin interdentaire :

◦¤ forme anatomique
¤ polymère spécial, transparent

¤ surface structurée pour une réflexion optimale de la lumière

¤ coinçage d'excellente qualité

¤ adaptation maximale des matrices

¤ manipulation simplifiée, plus besoin d'instruments spéciaux

¤ quatre différentes tailles, avec codage-couleur.



POLYDENTIA SA

Tél. : +41 91 946 29 48 - Fax : +41 91 946 32 03 - info@polydentia.com

Avec les instruments diamantés et les fraises en carbure traditionnelles, il n'est que laborieusement possible d'éliminer les anciennes obturations à l'amalgame voire impossible.

BUSCH a développé le nouvel instrument 32HG dans la dimension ISO 012 qui permet d'éliminer facilement l'amalgame. Une lame tranchante - dépassant le front de la partie travaillante - permet par un forage axial la pénétration rapide dans les obturations. Grâce à la solidité de la denture croisée, la suppression des copeaux d'amalgame est possible avec un faible dégagement de chaleur.

Pour une meilleure identification, l'instrument pour le retrait d'amalgame est marqué par une bague bleue sur la tige FG.



BUSCH and CO KG

Tél. : +49 2263 860 – Fax : +49 2263 20741

L'expression "tout céramique" désigne les restaurations réalisés entièrement en cérmique c'est à dire sans infrastructuire métallique (restaurations céramo-céramique).
Les céramiques uutilisés sont des céramiques résistantes à l'abrasion, ansorbant et réfractant la lumière et dont la couleur est stable. Grâce à ces matériaux, la transition entre le bord de la restauration et la dent est invisibles. Ces céramiques étant inertes chimiquement, elles n'interfèrent pas avec les autres matériaux prothétques présentes en bouches. Etant insolubles, elles sont biocompatibles. Quand à leur longévité, elle est supérieure à celle des alliages de métaux précieux.

Les céramiques sont du point de vue esthétique et biocompatibilité des matériaux de premiers choix. Aujourd'hui, le chirurgien-dentiste et le prothésiste ont les moyens de réaliser des restaurations "céramo-céramiques" qui sur le plan de la forme de la texture de surface, de la couleur, de la transparence et de la translucidité n'ont rien à envier à leur modèle de référence qu'est la dent naturelle.

L'analyse des résultats de résistance à la fracture des matériaux pour restauration tout céramique indique que la céramique pour usinage présente une très faible probabilité de fracture à long terme sous contrainte.
Les avantages des restaurations "tout céramique" (courones et inlays) sont:
-absence de bords de couronnes grisâtres
-biocompatibilité : insolubilité chimique, pas de risque d'interactions avec les tissus, absence d'allergie.
-Sur une période de 15 ans (longévité minimale cliniquement prouvée d'un inlay céramique), lorsque les obturations composites doivent être remplacées il faut retailler la dent et donc sacrifier de la substance dentaire et parfois on est obligé de réaliser une couronne pour consolider la dent. Si bien qu'au final le coût de la restauration par inlay composite est plus important que celui de la restauration céramo-céramique.

[ARCHIEN C., K.H. KUNZELMANN K.H., KERN M., POPIECH P., MEHL, A., FRANKENBERGER R., REISS B., WIEDHAHN K.,
Tout sur le "Tout céramique]

Pour les réfractaires du fil rétracteur, il existe une solution rapide pratique et pas chère pour l’évasement de la gencive lors de la prise d’empreinte (cette solution peut également permettre un arrêt du saignement sulculaire).


Il suffit d’effiler du coton afin d’obtenir un cordon de 2mm de large,
de l’imbiber d’astringent (type Sty® ou Racesyptine®) et de le placer
(en partie) dans le sulcus.
C’est très facile et rapide. Le coton épouse bien les formes. Ensuite, il faut placer par-dessus la couronne provisoire, sans trop forcer, puis attendre 1 à 2 minutes. Ne retirer
la provisoire et le cordonnet qu’au dernier moment avant de prendre
l’empreinte.
• Pour parfaire l’enregistrement du sulcus lors de la prise d’empreinte
à l’aide de silicones, je passe un coup de soufflette à puissance
modérée après injection d’une faible dose de light. Ceci permet de faire pénétrer au maximum
le produit d’enregistrement au fond du sulcus.
Immédiatement, une dose plus conséquente de light est déposée.
Ceci est applicable en double mélange ou en wash-technique.
• Une astuce relevée par mon ami le Dr Pierre-Edouard Guez:
Le Parodontax® peut être utilisé en guise d’hémostatique en cas
de saignement sulculaire avant la prise d’empreinte. Laisser agir le
produit 2 minutes avant de l’éliminer au rinçage.

Lors du scellement de l’inlay-core, il est intéressant
de pouvoir réutiliser la provisoire en déposant le tenon, et en l’évidant avant
de procéder au rebasage.
La dépose du tenon
est toujours un processus délicat lorsqu’il est
effectué à la fraise. Une astuce permet de s’affranchir
de cette opération difficile. Il suffit de
tenir la provisoire par la couronne et de faire
chauffer le tenon à la flamme. Le tenon est ensuite
très facile à retirer à l’aide d’une pince.

source : lefildentaire.com

Quand les dents sont trop délabrées pour faire une pré-empreinte avant la taille (méthode indirecte], vous pouvez injecter ce produit directement sur la dent préparée, pour élaborer en 50 secondes une couronne en bouche correctement ajustée. Vous n'avez donc plus besoin de garder de la résine poudre/liquide dans vos tiroirs pour ces cas ou pour rebaser vos provisoires. De plus, le temps passé pour élaborer une couronne en bouche avec cette résine est de trois à cinq fois plus court qu'avec de la résine poudre/liquide, ce qui apporte plusieurs avantages : économie, gain de place et de temps.
Les plus de Rest Automix
- Utilisable directement en bouche.
- Peu de risque de fracture.
- Produit « chargé » (polissage optimal).
- Temps de prise rapide : environ deux minutes.
- Pas d'odgur dégagréable à la dépose.
Disponible en 3 teintes Vita : A2, A3 & A1 ;
1 cartouche de 50 ml + 10 embouts mélangeurs.

Le Seal Temp permet de créer un joint marginal poli et sans irrégularités. Il adhère de façon permanente à l'intrados des couronnes provisoires ; avant de les remettre en place, vous rajoutez simplement une nouvelle couche de ciment frais dans l'intrados, sans avoir à éliminer l'ancienne couche. Utilisé pur, ce produit est suffisamment rétentif pour des couronnes de faible hauteur. Pour les autres cas, il faut rajouter de la vaseline dans le mélange base/catalyseur, dans les mêmes proportions que les parties A et B, soit 1/3 de chaque pour faciliter la dépose. I
Les plus de Seal Temp
- Utilisation facile et universelle.
- Cicatrisation parodontale.
- Rétention importante mais modulable.
Disponible en kits de 2 seringues (base + catalyseur)
ou de 2 seringues doubles
de 5 ml + 20 embouts mélangeurs.

- "L'expertise odontologique de Sécurité sociale", de G. Chabert., éditions S.D.I.
- "Le contentieux des Chirurgiens-dentistes avec la Sécurité sociale", de G. Chabert., éditions S.D.I.
- "Le contrat de soins", de A. Bery., éditions S.D.I.
- "Les responsabilités du chirurgien dentiste", du Dr M. Sabek, "Les Études Hospitalières" (38, rue du Commandant Charcot, 33000, Bordeaux).

Sous toutes les versions de Windows, il est possible de verrouiller l'emplacement des icônes du bureau. Télécharger et copiez le fichier "layout.dll" dans le dossier C:/Windows/System32. Ensuite, double cliquer sur le fichier "layout.reg". Deux nouvelles options sont alors disponibles après un clic droit sur une icône du bureau(Poubelle par exemple), pour sauvegarder ou restaurer sa position (très utile suite à un plantage !).
"layout.dll""layout.reg"

Un adénovirus comme véhicule du processus réparateur des pertes osseuses en thérapie génique. Des adénovirus modifiés et pouvant exprimer des protéines morphogénétiques osseuses (BMP 7) sont incorporées, avec une matrice bovine, au sein du tissu conjonctif de souris (poche buccale ou muscle). Le tissu est infecté par ces adénovirus et il s'y forme aussi bien des travées osseuses que des nodules ossifiés. En effet, ces outils modifient le phénotype des ostéoblastes, des myoblastes et des fibroblastes. C'est ce qui autorise les auteurs à proposer cette méthode comme vecteur dans la réparation des pertes osseuses. (Dr A. Ch. Franceschi Rutherford et coll Ann Harbor, J Cell Biochem, 2000 Sep)

- "Chirurgie dentaire et patients à risque", de Y. Roche, éditions Flammarion.
Consulter également dans les périodiques :
- "Mise au point sur les anesthésiques locaux injectables en 1997". Guérin, Maman,Wierzba. (C.D.F. nº 848 du 19 juin 97).
- "A propos de l'anesthésie locale". Myriam Cathelin. (La lettre de la stomatologie octobre 99).
- "Les anesthésiques locaux en dentisterie". Jean-Yves Turcotte, FrédéricDUKE. (Journal dentaire du Québec octobre 98).

- "Parodontie Clinique Moderne, de la litterature à la réalité", de J. Charon, éditions C.D.P.
- "Service patient Service gagnant", de J. Charon, éditions C.D.P.
- "L'atlas de parodontologie", de K.H. et E.M. Rateitshak, H.F. Wolf, éditions Flammarion. (version française).

Le biofilm résiduel sur les seringues est un obstacle à une bonne décontamination. Cette expérience porte sur un modèle animal. Les démarches croisées du traitement ultrasonique, de l'immersion dans les solutions à 2% de glutaraldéhyde, et le passage en autoclave (121°), voire les stérilisations à la vapeur (131°), laissent la capacité au virus de l'hépatite B de continuer de contaminer environ 8% des canards en expérimentation. Les auteurs ayant examiné en électromicroscopie les extrémités des seringues et concluent que les débris de biofilm ne sont pas déplacés, même lorsque la force de la vapeur (chemoclave ou autre) est importante, et demeurent un nid protecteur pour les germes. (Dr. A.Ch. K. Vickery, Y. Cossart, BDJ, December 2000)

Une avancée fracassante, bien qu´attendue : la greffe de germes dentaires obtenus artificiellement et menant à des dents adultes complètes.
Il y a seulement cinq ans environ, lorsqu´on commençait à envisager de colmater l´endodonte en y faisant secréter de la dentine de comblement par ingénierie génétique, les Docteurs Franck de Strasbourg et Michel Lejeune (dont nous saluons en passant la Mémoire), d´une façon presque visionnaire, pensaient que cette voie ne serait jamais universelle. Car le contenu pathologique des canaux infectés s´opposerait à une approche semblable; et que l´avenir résiderait surtout dans la mise en place de structures identiques aux germes dentaires, qui assureraient leur propre développement. Or, voici que nous y sommes presque.
On part du principe universel que le développement dentaire se réalise par les interactions du tissu mésenchymateux et de l´épithélium, ce dernier donnant les instructions primaires. Sur ces bases, on a mis en place en lieu de mésenchyme, des cellules mésenchymateuses artificielles, créées par l´agrégation de cellules embryonnaires non dentaires de souris. Les recombinaisons entre ces cellules et l´épithélium buccal embryonnaire ont provoqué une réponse odontogène en leur sein. Les cellules embryonnaires neurales ou dérivées de la moelle osseuse ont toutes répondu en exprimant les gènes odontogéniques.
Premier temps : le transfert de ces recombinaisons au sein des capsules rénales, conduisit jusqu´au développement de structures dentaires ainsi que de l´os associé.
Dans un second temps, le placement de ces ébauches au sein de la mandibule adulte, a résulté en une progression de la formation coronaire, dans un environnement adulte. Ces résultats encourageants mènent à la création de phases de développement dentaire primaire au départ de cellules souches cultivées, et de les implanter dans des bouches adultes. Ces expériences sont corroborées par celles entreprises sur le porc, par une autre équipe de chercheurs.
Les procédures et les trames de développement ne sont pas encore définies, mais autorisent le Dr Yelick (Forsyth Center, Boston) de conclure en ces termes : " D´ici un an, nous saurons vraiment si nos processus seront acceptables et efficaces pour reconstruire des dents humaines entières. Si la méthode est satisfaisante, nous estimons à sept ans environ, le délai qui permettra de procéder a des dentruc_downloads cliniques chez l´homme". (Stem-cell-based Tissue Engineering of Murine Teeth. ; Duailibi, Yelick et coll. J Dent Res. 2004 ; 83 : 523-8.)

Il y a de multiples travaux qui ont lié la maladie parodontale au risque d´attaque cardio-vasculaire, au point que ce lien est devenu une certitude. Les équipes de l´université d´Etat de New York ont voulu croiser ces résultats sur plus de quinze cent malades ayant la détestable habitude de fumer. Patatras !
Les statistiques, même torturées, ne semblent pas lier la coexistence de ces deux pathologies de façon radicale à la tabagie. Pire encore, les non fumeurs avec parodontopathie et atteinte cardiovasculaire seraient plus atteints que les fumeurs, en tout cas pour les adultes de moins de 55 ans ! (ADA News 21/06/04, Buffalo NY State Univ Release)

Du modèle chirurgical invasif au modèle médical préventif (Pr. J-J. Lasfargues). Article à télécharger ici (attention, même "zippé", c'est long !) "Concepts en Odontologie Conservatrice"

(Association morphine-kétamine pour assurer la prise en charge des douleurs les plus sévères)
La kétamine est un agent anesthésique qui possède également des propriétés analgésiantes ou plutôt " anti-hyperalgésiantes " dans certaines conditions, en particulier dans la période postopératoire. Ainsi, à des doses plus faibles que celles induisant une anesthésie, la kétamine s´oppose à l´hyperalgésie secondaire (qui se développe quelques minutes après un stimulus chirurgical) s´oppose à la tolérance induite par les morphiniques, et a également une action synergique avec la morphine. Cet agent peut toutefois entraîner des effets indésirables, en particulier neuro-psychiques. Son utilisation répond par conséquent à une règle: administrer la kétamine à la dose la plus faible pour permettre une efficacité analgésique sans entraîner d´hallucinations ou de dysfonctions cognitives délétères pour le patient.
Il est convenu depuis plusieurs années qu´une faible dose de kétamine (inférieure à 0,5 mg/kg) administrée pendant l´intervention permettait d´améliorer significativement l´analgésie postopératoire, notamment après chirurgie orthopédique articulaire. Certains auteurs ont également proposé de poursuivre l´analgésie en administration continue en utilisant, toujours par voie intraveineuse, une dose de 1 à 2µg/kg/min de kétamine. D´autres équipes ont étudié l´association de morphine et de kétamine par ACP (analgésie auto-contrôlée par voie intraveineuse), avec toutefois des résultats divergents concernant l´efficacité (pas toujours retrouvée) et les effets secondaires (parfois augmentés en cas d´association). Sveticic et coll. se sont intéressés à l´association synergique entre la morphine et la kétamine par ACP afin de déterminer le ratio optimal morphine/kétamine pour une analgésie efficace et une bonne tolérance. Les auteurs ont ainsi démontré, en comparant plusieurs groupes de patients, et au moyen d´une méthodologie complexe, qu´un ratio morphine/kétamine de 1/1, avec des doses variant de 0,9 à 1,8 mg de morphine et de kétamine et un intervalle libre de 8 minutes entre les bolus, offraient une combinaison satisfaisante pour la prise en charge des douleurs les plus sévères En utilisant cette procédure, les auteurs observaient une analgésie satisfaisante après chirurgie de la hanche et du rachis (entraînant des douleurs modérés à sévères), et une incidence limitée en effets indésirables morphiniques ou secondaires à l´usage de la kétamine. (G Sveticic et coll. Anesthesiology 2003)

- Ad-aware est un utilitaire gratuit permettant de supprimer tous les petits espions (spywares) laissés par les surfs sur Internet qui se trouvent dans la mémoire, la base de registres et les disques durs. Télécharger ici :
adaware
le protocole

Spybot, autre graticiel, est le complément idéal d'Ad-aware avec lequel il cohabite en toute sérénité, plus complet que son concurrent, on le trouve ici : spybot

Pour lancer DirectX, cliquer sur le bouton "Démarrer", "Programmes", "Accessoires", "Outils système" puis sur "Informations système". Trouver l'Outil de diagnostic DirectX dans le menu "Outils". Cliquer alors sur l'onglet "Réseau". Cliquez sur le bouton "Tester DiretPlay" et choisir le protocole à tester (TCP/IP, IPX, Modem, Série).
Cliquer alors sur le bouton "Créer une session sur l'ordinateur serveur" et sur "Se joindre à une session existante sur les ordinateurs clients". Pour vérifier le bon fonctionnement de votre réseau, il vous suffit alors de taper un message sur n'importe quel ordinateur. Si celui ci s'affiche sur tous les écrans, alors le réseau est bien configuré. Si celui ci ne s'affiche pas, vérifier les connexions et la configuration réseau.

Windows Me offre la possibilité de créer un économiseur d´écran avec vos photos. Pour cela, il suffit de placer les photos à faire défiler dans un dossier créé pour cette occasion. Ensuite, cliquer avec le bouton droit de la souris sur le Bureau puis choisir la commande "Propriétés". Dans l´onglet "Ecran de veille", choisir l´écran de veille "Mes images". Cliquer sur le bouton "Paramètres" pour définir l´intervalle entre chaque image et leur taille. Cliquer sur le bouton "Parcourir" et sélectionner le dossier contenant les images. Choisir les options suivant ce que l'on souhaite, puis valider par "OK". Cliquer sur le bouton "Aperçu" pour lancer l´économiseur d´écran.

Lorsque Internet Explorer provoque une erreur système, il envoie à Microsoft des informations concernant cette erreur. Pour des raisons de confidentialité, vous ne souhaitez peut être pas informer Microsoft de votre configuration logicielle et matérielle.
Pour cela, éditez la base des registres (Démarrer, Exécuter, regedit) puis rendez-vous à la clé :
"HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Internet Explorer\Main"
- Si la valeur IEWatsonDisabled n'existe pas, créez-la.
- Cliquez sur le menu Edition\Nouveau, Valeur DWORD.
- Nommez cette valeur IEWatsonDisabled.
- Double cliquez dessus, puis saisissez 0 dans le champ Données de la valeur.
- Fermez la base de registres pour valider les changements.

- Augmenter les paramètres de sécurité du navigateur outils/options de sécurité,
- Eviter d'avoir une adresse correspondant à son nom de famille,
- N'utiliser pour les sites commerciaux qu'une adresse " poubelle " prise chez n'importe quel prestataire,
- Surfer par des sites qui " anonymisent",
- Se fournir d'utilitaires permettant de télécharger que les messages significatifs : économie en téléchargement,
- Eviter de remplir les formulaires de certains sites,
- Vider les cookies régulièrement si on n'a pas de raison de les garder,
- Utiliser un logiciel comme Ad-Aware, ou mieux Spybot, qui débusque les logiciels espions,
- Ne pas télécharger des logiciels comme Kazaa, mais plutôt Kazaa lite dépourvu de spywares,
- Eviter de cliquer sur les pop-up surtout sur ceux qui demandent de le faire pour ne plus être emm… ! Ces derniers ont pour but de valider l'adresse !
- S'équiper de logiciels anti-popup ou mieux d'un Firewall contrôlant les flux sortant (Flow Charter, Spam Killer, K9 AntiSpam ou autres... ),
- Se méfier des logiciels trop gratuits pour être honnêtes : souvent il y a des spywares,
- Lorsqu'on laisse son adresse, incorporer dans le texte de son adresse la mention nospam ! Exemple : dugenou_nospamsvp@machin.fr ou dugenou@machin.fr_nospam _... les robots l'intègre, pas les humains et le message revient à l'expéditeur ! (B.B.).
Ci-joint le programme "K9 antispam" et ses aides :

"Présentation de K9""K9 antispam, le programme"
"Paramètrage de K9"

Pour information les fichiers .pwl contiennent uniquement le password d'un utilisateur par ex : bertrand.pwl contient le pwd de Bertrand si vous avez un autre utilisateur toto il existera aussi un fichier toto.pwl.
Le fait de supprimer le fichier .pwl n'empêchera pas Windows de vous demander un password puisque il s'empressera de recréer un .pwl lors de la prochaine connexion.
Par contre, en mettant un password vide, et en modifiant dans la partie réseau les paramètres "du client microsoft" en ouvertures de session windows on n'aura plus la demande de pwd.
Autre méthode : aller dans le panneau de configuration, dans Réseau et choisir "Ouverture de session individuelle Microsoft" au lieu de "Client réseau Microsoft".

Réalisé par B.B, ce texte explique, de manière simple, comment installer un nouveau disque dur ou même un second ; à télécharger ici : "Installation d'un nouveau disque dur"

en français et freeware : "WinHTTrack" téléchargeable à : "WinHTTrack"

Vous avez un site Web que vous souhaitez distribuer à différentes personnes sur CD-Rom. S'il est devenu facile de graver ses propres CD, il est souvent difficile d'expliquer à vos interlocuteurs la méthode à suivre pour accéder au site, c'est du style: "Ouvrez le CD, allez dans tel dossier, cliquez sur le fichier index.html..."
Pourquoi ne pas alors créer un CD qui lance automatiquement votre site Web lorsque vous insérez le CD dans le lecteur de CD-Rom. Pour cela, il suffit de créer à l'aide de Notepad un fichier contenant: :
[autorun]
open=run.bat
Enregistrez alors ce fichier sous le nom de autorun.inf
Créez ensuite toujours avec l'aide de Notepad un second fichier dont le contenu est: :
@echo off
start index.html
exit
Enregistrez ce fichier sous le nom "run.bat". Vous l'aurez compris "index.html" correspond au nom de la page d'accueil de votre site Web.
Gravez ces deux fichiers à la racine du CD. A noter que la page index.html doit elle aussi se trouver à la racine du CD.

Depuis mars 2004, un texte régit les conditions sanitaires des soins que nous devons donner dans les cabinets médicaux. Le guide est à voir ici : "Conditions sanitaires"
Une deuxième mouture spécifique denta

Voici une astuce donnée par un ami, toute simple, et qui m'a rendu service dans un cas où la dent était réfractaire au blanchiment interne. Depuis, je le fait systématiquement :

il suffit, avant de mettre le produit de blanchiment interne, de réaliser un mordançage acide (acide orthophosphorique utilisé pour la préparation amélo-dentinaire avant collage d'un composite). Ceci permet d'ouvrir les tubulis dentinaires et donc une meilleure diffusion du produit.
simple, mais efficace !

Source Web :
http://www.web-dentaire.com/index.php?cat=art&id=67

- Vitamine B1, B6, B12 (2 cp matin et soir pendant 3 semaines) et beaucoup de communication pour expliquer que cela va être long. Le traitement est commercialisé sous le nom "Arginotri B" (6/jour à vérifier dans le Vidal en cure de 4-6 semaines au moins). (F. Willaime).
- Hypericum 7 CH : 5 granules, 4 à 5 fois par jour. (Sep).
- Hypericum 30 CH : 1 dose à prendre en une seule fois !
- Becilan : 2 comp. 3 fois par jour pendant 15 jours et Minalfen 300 : 3 comprimés par jour. (M.Rolland).
- Si l'extraction est très récente (quelques jours) : Medrol 16 mg, 2 comprimés par jour pendant 10-15 jours au milieu du repas en respectant les contre-indications des anti-inflammatoires cortisonés (Solupred 4 jours), diminuer ensuite progressivement la dose sur quelques jours (on déconseille d'arrêter brutalement les corticoïdes) ; on peut ajouter vitamines B1, B6, B 12, quelques semaines ; par exemple Argino triB (complexe de 3 vitamines B + arginine) : 6 par jour, (boîte de4 cp), prescrire au moins 2 semaines de traitement pour voir une amélioration. Voir le Vidal, rubrique "Les vieux médicaments d'antan qui marchent toujours"... (J-M. Lakaisen)
- Solution de Raspail : applications externes 3 mn plusieurs fois par jour. Composition :
Ammoniaque liquide : 53 gr,
Alcool camphré : 9 gr,
Chlorure de sodium : 53 gr,
Eau distillée : 885 gr.
Préparation : dissoudre le sel dans l'eau, ajouter l'alcool, agiter énergiquement, finir par l'ammoniaque ! Agiter avant chaque usage. (A. Clindent).

Le consensus semble établi pour n'intervenir qu'à la fin de la croissance (19 ans pour un homme). Pour temporiser, G. Rozencweig utilise 2 bracketts ODF collés (l'un en distal de 21, l'autre en mésial de 12) comme supports d'une facette résine de 11. Cela semble fiable et évite les solidarisations intermaxillaires chez un jeune patient. (Ph. Meyer).
L'image est ici :
En attendant l'implant